Данная концепция рассматривает здоровье граждан как необходимый ресурс для производства материальных благ. Между тем, жизнь и здоровье граждан имеют самостоятельную ценность. Почему-то так не думают никогда разработчики долгосрочных проектов. Здоровью и жизни граждан придаётся значение исправного орудия в процессе производства товаров и услуг.

Целью развития охраны здоровья населения может быть только сам человек в его стремлениии к всестороннему физическому и духовному совершенствованию в процессе жизни и производства на основе культуры производства и культуры потребления материальных благ. Таким образом, в концепции развития здравоохранения, в самом целеполагании охраны здоровья граждан Пермского края, обнаруживается явное пренебрежение интересами конкретного человека и сообщества людей в целом.

Концепция развития здравоохранения на длительный период времени должна бы начинаться с очень удачного определения здоровья, которое дано ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения). «Здоровье – это не только отсутствие болезней или физических дефектов, это состояние полного физического, психического и социального благополучия».

Концепция охраны здоровья граждан в условиях «дикого капитализма», продолжающейся деградации производительных сил и производственных отношений в современной Российской действительности, не может быть ориентирована на развитие. Как говориться: «Не до жиру, быть бы живу». Надо иметь мужество взглянуть правде в глаза. Никакое развитие здравоохранения в сложившихся обстоятельствах в принципе невозможно ни в краткосрочном, ни в долгосрочном периоде времени.

Тот, кто думает иначе, смотрит на мир через розовые очки, не замечая, что медицина в Пермском крае и всей России медленно умирает вместе с охраной здоровья граждан и самими гражданами. Главной составляющей частью здоровья населения, от которой зависят и другие его части, сегодня является социальный компонент. Без решения социальных проблем нечего и думать о здоровье нации. Ориентация на прибыль в медицине убивает всякую возможность развития здравоохранения.

Здоровье человека – категория социально-политическая. Она неотделима от таких понятий политической экономии как способ производства и производственные отношения. По этой причине анализ современного состояния здравоохранения и, уж тем более, прогноз его развития невозможен без применения диалектического метода.

Понятие программно-целевого метода разработчиками проекта никак не расшифровывается и, тем самым, не привязывается к проблемам и противоречиям действительной жизни. По нашему убеждению за ним ничего не стоит кроме видимости научного подхода к анализу проблем здравоохранения и имитации, хотя бы какой-то, деятельности в развитии охраны здоровья граждан.

Регрессивный переход от плановой и сбалансированной, социалистической экономики к разрушительной экономике бонапартистского капитализма до крайности обострил все возможные в обществе социальные противоречия. Преимущественно сырьевой характер экономики обеспечивает достаточный уровень жизни относительно небольшому числу работников, обслуживающих её – 15 или 20 млн. человек. Оставшиеся граждане, 120 млн. человек, – объективно лишние для этого государства люди.

Значительная часть населения фактически исключена из процесса общественного производства. Само собой разумеется, это объективное обстоятельство обусловливает пренебрежительное отношение к здоровью населения, граничащее с геноцидом. Государство без меры экономит на жизни, здоровье и образовании граждан. За 20 лет ущербных экономических реформ, которые Нобелевский лауреат, широко известный специалист по экономике Джон Кеннет Гэлбрейт назвал глупостью и подлостью, сократилось наличное детское население страны с 40 млн. в начале 90-ых, до 26 млн. человек.

В стране с разрушающейся экономикой, в стране алкоголиков и наркоманов, от страха перед будущим женщины перестали рожать. По исследованиям учёных-демографов страна потеряла неродившимися более 35 млн. детей. Дефицит социальных ресурсов, неуверенность в завтрашнем дне, многолетняя беспросветная борьба за чисто физическое выживание приводит к колоссальному нервно-психическому напряжению. В обществе сформировался очень опасный социально-психологический феномен, феномен утраты и отсутствия смысла жизни. Потерялось ощущение ценности самой человеческой жизни.

Вместе со смыслом, люди потеряли интерес к жизни. Тотальная апатия поразила общество. Жизнь человека без смысла невозможна. Вначале утрачивается смысл, затем качество жизни и, наконец, утрачивается сама жизнь. Если человеку оказываются не нужны его жизнь и здоровье, они в нашем обществе не нужны больше никому. Психическое неблагополучие естественно вырастает из неблагополучия социального.

В свою очередь, психические нарушения — в широком значении медицинского термина – сказываются на всех показателях здоровья нации. Для желающих ознакомиться со статистическими данными рекомендуются таблицы Василия Симчеры, представленные в интернете. Объективная оценка состояния здоровья населения Пермского края и его долгосрочный прогноз в проекте «развития» здравоохранения в обязательном порядке должны ориентироваться на эти показатели Российской действительности.

Основное противоречие мировой, в основном капиталистической, экономики уже давно всем известно. Это противоречие между трудом и капиталом, порождающее проблемы социальные и, следовательно, борьбу народа за достойную жизнь. В нашей стране, стране постсоциалистического небытия, указанное противоречие имеет форму, которую не удалось предвидеть даже классикам марксизма-ленинизма. Противоречие превратилось в свою противоположность – единство некапитала и нетруда в абсолютной борьбе против жизни, единство, порождающее социальную апатию и смерть.

В стране почти не осталось собственного капитала. 75% всего производства и 95% всех крупных предприятий принадлежат иностранному капиталу, у которого нет особенного интереса развивать нашу экономику и, соответственно, наше здравоохранение, повышать уровень жизни нашего населения. Легальный отток капитала из страны только в 2012 году превысил 84 млрд. долларов, нелегальный вывоз капитала по оценкам экспертов составил сумму более 100 млрд. долларов. Получается, что не к нам идут западные инвестиции, а мы инвестируем иностранную экономику, превратившись в сырьевой придаток капиталистических стран.

Сложилась беспрецедентная ситуация: в стране нетрудоустроенного населения при дефиците рабочих мест имеется дефицит качественных рабочих рук. Все вышеперечисленные обстоятельства привели здоровье общества и здравоохранение России, Пермского края к катастрофическому финалу. Город Пермь вошёл в десятку самых вымирающих городов мира. По данным академика Ф.Г.Углова в стране насчитывается 25 млн. алкоголиков, 90% алкоголезависимого населения, 10-12 млн. наркоманов. Почти половина (из 76 млн.) трудоспособного населения России – алкоголики и наркоманы.

Здравоохранение России попало в заложники разрушительных, контрреволюционных экономических реформ. Хронический, социальнообусловленный психо-эмоциональный стресс оказался значительно сильнее психически-приспособительных возможностей населения. Большая часть граждан России проявляют в ответ на стресс неадекватные и непродуктивные эмоционально-поведенческие реакции.

К таким реакциям относится плохоуправляемая агрессия, направленная не только вовне (преступность и терроризм), но и вовнутрь самой личности как аутоагрессия (самоубийство, пьянство, наркомания). Не всегда понимая причины внутриличностного дискомфорта, многие люди осуществляют разрушительные действия против себя и общества. Защищаясь от агрессивной социально-экономической политики государства в отношении самих себя, они выбирают пассивно-оборонительный и, одновременно, аутоагрессивный вариант поведения – бегство от действительности в тоталитарные секты, в пьянство и наркоманию.

Ежегодно, по причинам, связанным с употреблением алкоголя покидают «белый свет» около миллиона, от курения, около 400 тыс., от наркомании, около 100 тыс., наших граждан. За 20 лет перестроечных реформ мы потеряли 18 млн. 700 тыс. россиян, в том числе, около 15 млн. человек коренного русского населения. Средняя убыль населения России составила 750-770 тыс. человек в год. Всё в этом мире диалектично взаимосвязано и вытекает одно из другого.

Разработчики концепции развития здравоохранения возлагают неоправданные надежды на страховую медицину. Большая часть опытных и ответственных за своё дело врачей рассматривает стразовую медицину как нечто чуждое традициям отечественного здравоохранения, как лишнюю паразитирующую структуру, злокачественное новообразование на теле российской медицины. Она является насильственно и противоестественно навязанным посредником между врачом и пациентом, отвлекая на себя значительные материальные средства, формируя неведомо куда утекающие финансовые потоки. Значительно более привлекательны больничные кассы, которые успешно используются в некоторых регионах России. По крайней мере, заработная плата медицинских работников там в разы больше, чем в Пермском крае.

Низкая оплата труда медицинских работников в государственной системе здравоохранения, не соответствующая степени сложности, ответственности, физического и психо-эмоционального напряжения, выдавливает квалифицированные медицинские кадры в частную платную медицину или повсеместно подталкивает медицинский персонал к коррупции, вынуждая пациентов давать взятки. Крепнет уверенность в том, что только это прискорбное обстоятельство ещё удерживает старые и опытные врачебные кадры в структуре государственного здравоохранения. Уродливая социально-экономическая система, порождает уродливые взаимоотношения между врачом и пациентом.

Ясное видение цели и перспективы развития здравоохранения, правильная постановка задач и успешная их реализация организаторами здравоохранения Пермского края возможна, если только, разработчики концепции со знанием дела используют диалектический метод. Умение правильно сформулировать главные объективные противоречия в становлении здравоохранения, требующие немедленного разрешения, определит успех практической реализации концепции развития.

В пример можно привести объективное противоречие между «индивидуальным» и «социальным» по признаку наиболее полного удовлетворения человеческих потребностей. Это противоречие между наилучшими потенциальными возможностями удовлетворения индивидуальных потребностей в «коллективном» и ограниченными индивидуальными возможностями отдельной личности.

Высокий уровень научно-технического прогресса и общественного производства должен соответствовать высокому уровню индивидуального сознания и культуре потребления общественных благ. Это означает, что недостаточная медицинская культура населения не позволяет ему своевременно, качественно и наиболее эффективно пользоваться услугами медицины высоких технологий. Следовательно, материально-техническая база здравоохранения и высококвалифицированный кадровый потенциал здравоохранения будут использованы нерезультативно. Проще говоря, зачем бедному и глупому деньги и здоровье, если он их всё равно пропьёт.

Чтобы медицина не превратилась в медицину исключительно для богатых и, потому, умных и культурных, медицину ориентированную только на элиту, нужно срочно исправлять ситуацию. Все имеющиеся резервы здравоохранения необходимо срочно использовать для организации и осуществления санитарно-гигиенического просвещения населения. В этом состоит одно из приоритетных направлений развития здравоохранения населения Пермского края на длительную перспективу.

В действительности, всё здравоохранение России и Пермского края в настоящее время работает неплодотворно, по самому затратному принципу, принципу «жареного петуха». Все это понимают и со страхом ждут, когда, в очередной раз, «жареный петух» в одно место клюнет. Работники министерства чрезвычайных ситуаций очень хорошо усвоили истину: тушить пожар тяжелее, чем его предупредить. Не скупитесь, господа, на профилактическую медицину и вы получите огромную социальную и экономическую выгоду.

Доктор Зуев

Администрация сайта не несёт ответственности за содержание размещаемых материалов. Все претензии направлять авторам.