На днях Счетной палатой РФ был опубликован отчет о промежуточных итогах оптимизации здравоохранения, образования и социальной сферы. В ведомстве считают, что реформы привели к обратному результату. Так, медицинская помощь оказалась менее доступной, вырос объем ее платной составляющей, бездумно сократилось количество медучреждений и их сотрудников, а средняя зарплата медперсонала стала больше только из-за роста нагрузки на одного работника.

Кроме того, Счетная палата зафиксировала увеличение смертности. В 2014 году в российских больницах умерло больных на 18 тысяч больше, чем в 2013 году. Также выросла и статистика умерших на дому. По мнению аудиторов, рост смертности вызван неправильной организацией медицинской помощи, в частности, значительным увеличением числа «безрезультатных» вызовов «скорой помощи» — с 2,1 млн случаев в 2013 году до 2,25 млн в 2014 году. Параллельно выросла и статистика отказов в вызове «скорой» – с 1,16 млн. до 1,43 млн. вызовов. В Москве число отказов за год выросло с 244,2 до 378,9 тыс. Увеличение этого показателя может свидетельствовать о значительных проблемах в организации скорой медицинской помощи, считают аудиторы.

«Все не так плохо», — приводит «Коммерсант» комментарий Минздрава относительно выводов ведомства Татьяны Голиковой. «Результаты оптимизации — повышение качества и доступности медпомощи. Они растут в ряде регионов. Например, 80% высокотехнологичной медпомощи было получено в региональных медицинских учреждениях, число которых с 2011 года увеличилось в 3,5 раза»,— говорят в Минздраве. В свою очередь главный редактор «Независимой газеты» Константин Ремчуков в эфире «Эха Москвы» заявил, что отчет о результатах оптимизации здравоохранения – тревожный сигнал для Минздрава. «Если в результате оптимизации происходит увеличение смертности, то это, безусловно, провальная политика», — подчеркнул он.

Согласны ли вы с выводами Счетной палаты или разделяете позицию Минздрава? Что, по вашему мнению, необходимо предпринять для улучшения ситуации?

Олег Куликов, Зампред комитета ГД по охране здоровья. Фракция «КПРФ»:

У меня здесь своя точка зрения, которая ближе к выводам Счетной палаты. Конечно, медицинская помощь стала в стране менее доступной. За последние 15 лет количество медучреждений сократилось на 50—60%. В частности, почти вдвое сократилось количество районных больниц, число туберкулезных, психоневрологических и наркологических диспансеров. Во многом процесс сокращения медучреждений объясняется попытками реализовать президентские указы о повышении зарплаты медработникам. Но в реальности это сокращение дает прибавку в фонд оплаты их труда всего лишь около 1%. Как вы знаете, в Москве было сокращено 26 медучреждений, уволено порядка 10 тысяч медработников, из которых около 6 тысяч – врачи. Это вызвало довольно массовые акции протеста, а также серьезную критику со стороны профсоюза медработников, Общественной палаты и Комиссии по правам человека при президенте. Да и сам президент в ноябре прошлого года говорил, что оптимизация здравоохранения проводится не сбалансированно, без согласования с медиками, пациентами, профсоюзами.

Другая причина неудач оптимизации – в стремлении привести количество коек в российских клиниках в соответствие с западноевропейскими показателями. При этом не учитывалось, что в европейских странах примерно в 4-5 раз больше т.н. реабилитационных коек, где пациентам не требуется активных медицинских процедур и где лечение стоит намного дешевле. Не учитывался и географический фактор, существенное различие в плотности населения между Россией и Европой. К примеру, у нас за Уралом иную деревню от райцентра может отделять и тысяча километров, а больница при этом может находиться только в райцентре. И если закрывается сельская участковая больница, то естественно, намного сокращается доступность медицинской помощи. Наконец, не учитывались совершенно разные уровни заболеваемости у нас и за рубежом. Поэтому мы не зря много раз указывали, что наше здравоохранение нельзя строить по зарубежным «лекалам».

Напомню, что еще в минувшем октябре совместно с главой нашего комитета Сергеем Калашниковым мы предложили законопроект «О порядке ликвидации и реорганизации медучреждений». Все решения на этот счет должны приниматься в городах только на основании заключений комиссий из числа представителей исполнительной и законодательной власти регионов, медицинской общественности и самих пациентов. А в сельской местности помимо заключений таких комиссий должны быть еще и решения сходов граждан. Надеюсь, что в ходе весенней сессии мы все-таки примем этот закон, который сделает процесс оптимизации нашего здравоохранения прозрачным и открытым. В какой-то мере данная законодательная инициатива ставит заслон тем необдуманным решениям, которые не соответствуют интересам граждан и снижают доступность медицинской помощи.

REGIONS.RU / Новости Федерации